Přenášení kontaktních čoček

Mnoho uživatelů se dívá na doporučení nosit kontaktní čočku po přesně danou dobu jako na argument akorát tak dobrý pro obchodníky. Myslí si, že vyřčeným požadavkem na pravidelnou výměnu si chce obchodník zajistit pravidelný příjem a uměle vzbudit klientovou loajalitu. Bohužel tomu tak není. K pravidelné výměně existuje mnoho dobrých důvodů.

V počátcích 80. let se užívání kontaktních čoček na žádnou konkrétní dobu neomezovalo. Jednoduše uživatel obdržel pár kontaktních čoček a ten je nosil co to šlo. Kontaktní čočky si vyměnil po několika měsících, až když měl s kontaktními čočkami problém, anebo se u něj projevila zdravotní komplikace. Užívání kontaktních čoček začalo být často spojováno s diskomfortem. V souvislosti s kontaktními čočkami se často mluvilo o rizicích spojené s užíváním. Postupem času se začaly objevovat případy velmi vážně ohrožující zdraví očí, nepříjemné a vleklé záněty. Odborníci dávali čím dál větší důraz na potřebu čistit kontaktní čočky. Zde se však ukázal jeden velmi důležitý faktor uživatelů kontaktních čoček. Jenom mizivé procento uživatelů dodržuje přesné procedury čištění po celou dobu užívání.

Odborníci tak mohli hrozit sebevíce, ale možnost, že by všichni uživatelé najednou zcela změnili své chování, je nereálná. Několik kontaktologů začalo po svých klientech vyžadovat, aby docházeli na pravidelné kontroly. Jakmile kontaktolog zjistil, že by kontaktní čočky mohla být zdravotní hrozbou, kontaktní čočku vyměnil. S překvapením (!) se zjistilo, že zavedením pravidelných kontrol a výměn kontaktních čoček se velmi významně snížily všechny komplikace spojené s užíváním. Odtud byl už jenom krůček k zavedení systému pravidelné výměny kontaktních čoček, který vedl k odstranění všech zdravotních potíží. Výrobci se v tomto směru přizpůsobili a s každou nově uvedenou kontaktní čočkou uvádějí počet dní, na kterou je kontaktní čočka určená.

V souladu s dnešními nároky je situace z onoho období až absurdní. Dnes by užívání kontaktních čoček (coby zdravotnického prostředku) s neomezenou životností neprošlo. Nikdo by neschválil výrobek, který je časovanou bombou a který Vám svým užíváním přináší téměř jistotu zánětu. Výrobce Vám s uvedením doporučené doby výměny nabízí produkt, který Vám v žádném případě nesmí ohrozit zdraví Vašich očí. Jakmile překročíte doporučenou dobu, sami se vystavujete velmi reálně hrozbě zánětu.

V podstatě od prvního nasazení kontaktní čočky na oko kontaktní čočku kontaminujete a již od této chvíle se do čočky začíná ukládat různorodý organický materiál z Vašich slz. Sebelepší roztok nemá takovou fyzikálně-chemickou vlastnost, která by čočku 100% vyčistila. Tyto usazeniny se v průběhu nošení mění (degradují) až do stádia, kdy začnou významně zvyšovat riziko zánětu. Po doporučenou dobu nošení je riziko minimální, s každým následujícím dnem po doporučené době je riziko větší a větší. Z toho pramenní taky jeden důležitý fakt. Počet dní po jakou dobu můžete čočku v oku nosit, není určeno počtem nasazení, ale prvním dnem, kdy ji dáte do oka. Měsíční kontaktní čočku byste tedy měly vyměnit po 30 dnech, ať už ji nosíte nebo nosíte, nikoliv až po třicátém nasazení.

„Přenáším kontaktní čočky, a nic mi není….“

Častý argument „přenášečů“ je jejich osobní zkušenost. Spokojeně přenáší kontaktní čočku o 2 týdny, nic nepozorují a vše je v pořádku. Sice čočka v závěru trochu škrábala (a proto ji uživatel mění), ale jinak je spokojený. V tomto případě je plně využita obranná schopnost oka, která má v moci takové nestandardní podmínky korigovat. Dlouhodobě se ale jedná o balancování na hraně.

Náhodná souhra faktorů jako je chřipka, stres, nadměrná fyzická či psychická únava (vede k celkovému snížení imunity) a chvilkové zanedbání péče může náhle spustit sérií reakcí, které vedou k nebezpečnému zánětu. Například delší spánek s přenášenou čočkou. Tím, že je kontaktní čočka stále v oku, je významně snížen přísun kyslíku a je významně nabourána obranyschopnost oka. Jednoduché pravidlo – méně kyslíku = menší obranyschopnost. Přespání s přenášenou čočkou náhle způsobí, že je oko červené, podrážděné a zánět je zde. To co dříve nevadilo, se nyní ukazuje jako velký problém a čočka musí z oka ven. Nejen, že se kontaktní čočka musí vyhodit (je kontaminovaná), ale do absolutního přeléčení se nesmí kontaktní čočka v žádném případě nasadit. A taková léčba akantamébové infekce může trvat i několik měsíců. Jsou zaznamenány případy, kdy v souvislosti s nedodržením základní péče došlo k tak závažné infekci, která vedla až ke ztrátě oka. Jsou to případy velmi raritní a výjimečné, ale i takové riziko tady je.

Další faktor, který si většina „přenašečů“ neuvědomuje, je vliv na jemnou oční tkáň. Nová kontaktní čočka je hladká, upravena různými technologiemi tak, aby byla pěkně smáčiva a aby v co nejmenší míře ovlivňovala povrch oční spojivky a rohovky. Čím déle je čočka nošena, tím se jejich povrch stává drsnější, povrchové úpravy nemají požadovaný účinek a ke konci své životnosti má čočka nepoměrně větší "odíravý" efekt. Pokud je tedy přenášena, může nepozorovaně dráždit ze spodní strany víčkovou spojivku. A všechno co je drážděno, nějakým odpovídajícím způsobem reaguje. V tomto případě se začnou tvořit nepříjemné papily (hrbolky), které v konečné fázi působí velmi nepříjemný pocit cizího tělíska v oku. Z počátku kontaktní čočka dráždí jen nepatrně. Tento nepříjemný pocit se stupňuje a v konečné fázi vede k odmítnutí jakékoliv kontaktní čočky. Samotný návrat do původního stavu je zdlouhavý a pohybuje se řádově v několika měsících, kdy nesmí konatktní čočka zpátky do oka přijít.

Je čistě na Vás, zda budete respektovat systém pravidelné výměny. Pokud si ale každý den měníte ponožky, je zcela normální vyměnit si po určité době i kontaktní čočky. Taky nečekáte na den, až Vás na Vaše neměněné ponožky upozorní Váš soused. Je to otázka Vaší osobní hygieny. A pokud chcete kontaktní čočky užívat i nadále, měli byste uvedené požadavky respektovat.

Svět-čoček.cz: pro zdravé nošení kontaktních čoček

Napsal: Mgr. Martin Falhar, Ph.D.